2008. november 9., vasárnap
Biofotonikus scannerrel vérvétel nélkül méri a szervezet antioxináns szintjét
Nuskin.com
A felfedezés, forradalmasítja az egészségügyi tevékenységet. Az USA Utah Egyetemén hosszú kísérletezés után jött létre ez a gép. Ennek eredményeképpen Nobel-díjat kapott. A szervezet antioxidáns-szintjét méri. Ezen kívül a cég 2005. 2006. és a 2007. évben megkapta az üzleti életben az Oscar-díjnak megfelelő elismerést is. 2004-ben a Microsoft-ot jutalmazták ezzel. A cégnek amely az egész világon egyre nagyobb teret hódít, semmilyen pénzügyi hitele soha nem volt, és ma sincs, ezért egy olyan díjban részesült, mely a világon csak kb. tíz cégnek van. A NusKin cég már több hatalmas céget is felvsárolt, többek között a Pharmanex-et. Tervben van még több egészsgügyi és wellnes, valamint étrendkiegészítő cégek felvásárlása.
A kutatóknak hatalmas pénzösszeg áll rendelkezésére a kísérletezéseikhez, olyannyira, hogy van egy programjuk, mellyel elkezdték az éhező gyerekeket etetni, és annyi pénzt adnak erre a célra, hogy falvak lakosai menekülnek meg az éhhaláltól. A magyarországi képviselők is ezt teszik, sőt már hazánk egy-egy intézményében is elkezdték az adományozást oly módon, hogy havi jövedelméből minden dolgozó egy bizonyos összeget erre a célra a juttat el a rászorulóknak. Ezt meg is tehetik, mert fizetéseik nem éppen a szegény emberek jövedelméhez hasonlíthatóak. Kutató orvosaik alkalmazottként dolgoznak, szemben a mai étrendkiegészítőket gyártó cégekkel, ahol egyúttal eladást is végeznek az orvosok. Az Utah Egyetem új eredményeit, elküldik a többi Amerikában lévő egyetemnek ellenőrzés céljából, és ha ők is jóváhagyják, valamint a humán kísérletek is egyértelműen megfelelő eredményeket mutatnak, csak akkor adják a betegeknek. Így történt ez a napokban felfedezett új enzimmel, mely a bőrben van jelen, és meggátolja az öregedést. Ezt a hírt a fentebb említett folyamat lezáródását követően, ugyanazon a napon, és másodpercben közölték az összes TV-csatornával, melyek azonnal egy időben adták a hírt. Ez azért minősül világszenzációnak, mert ennek az enzimnek a működését tovább kutatják, és a belső szervekben történő hatékonyságát is fel akarják térképezni. Ennek eredményei alapján tudnak olyan hatóanyagokat gyártani, mely az élet meghosszabbítását szolgálja. A kutatók célja, melyet nem is titkolnak, az élet meghosszabbítására tett kísérlet. Az említett enzim, ehhez adhat biztató lehetőségeket.
A közelmúltban jutott el hazánkba is Biofotonikus Scanner, és a cég munkatársai kérésre elmennek bárkihez méréseket végezni, mely egyedülálló módon vérvétel nélkül történik, és egy lézerfény, mely a gépben működik a kéz bőrének, illetve a szöveteknek a vizsgálatát végzi. Ez azért jobb módszer mint a vérvizsgálat, mert a közvetlenül a szervezetbe jutott anyagok helyett, a szövetek állapotát méri. Majd ezek a szövetekhez eljutnak és beépülnek, több nap, vagy hét alatt. Tehát azt, hogy beépült-e valami a testrészeinkbe, vagy bejutott ugyan a vérbe de el is távozott a felszívódás hiánya miatt, ezt a scannarvizsgálat tudja kimutatni. Az eredmények alapján ajánlanak a cég által kifejlesztett étrendkiegészítőt. Ennek a megfelelő ideig történő szedése után ismételten kontrollméréseket végeznek. A termékeik között van egy olyan galvánárammal működő gép, melynek működése, nem azonosítható a kozmetikusok hasonló gépeihez. Ehhez tartozik speciálisan kifejlesztett zselék, és krémek - megjegyzem először ilyen Madonnának volt- melyek valóban megszüntetik a ráncokat. Abban az esetben, ha a mérés nem mutat javulást, visszafizetik a termék árát. Mivel műszer több millió forintba kerül, így egyelőre az egészségügyben csak a SOTE kapott kutatási célokra. Más orvosok a scanner operátorokkal együtt dolgoznak. Jelenleg kb. 40-50 gép van az országban. A terv az, hogy itt is több száz gépet szeretnének elhelyezni, többek között az orvosi rendelőkbe is.
Tudatosan nem az orvosoknak adták oda legelőször terjesztési célra a mérőműszert hanem üzletembereknek, mert úgy gondolták, az orvosok általában a gyógyításhoz értenek, és nem az üzlethez, másrészt nem akarták, hogy a gyógyszergyárakkal ezen az úton bármiféle kapcsolatba kerülhessen a szerkezet, és a kikísérletezett anyagok, melyeket meg lehet vásárolni, rossz eredmények esetén. Arról, hogy miért nem akartak a gyógyszergyártókkal együttműködni? A gyógyszerpiac üzleti része mindenki előtt ismert. Vajon ha bemegy egy gyártó cég igazgatója milyen statisztikát néz meg reggel először? Azt hogy hányan gyógyultak meg a gyógyszerétől? Vagy azt, hogy a tőzsdén hogy állnak a cég részvényei? A befektetők melyik eredményt veszik figyelembe ahhoz, hogy megtartsák jelenlegi pozíciójában? Kérdések melyekre megvannak a válaszok? Kicsit át kell kutatni az Internetet, ahol talán mindenre fény derülhet.
Ezzel, és a kutatásokkal kapcsolatban, a közelmúltban történt velem valami, amelyen ma már csak nevetni tudok, bár nem olyan vicces. Nemsokára meg fogom írni a Nemcsak vicces viccek című blogomban.
2008. október 21., kedd
A rehabilitáció területei, és célcsoportjai
A rehabilitációnak több részterülete is van, ezek közül a legalapvetőbbek:
· Orvosi
· Pedagógiai
· Foglalkoztatási
· Szociális rehabilitáció
· Jogi
A rehabilitációs tevékenységet alapvetően az alábbi csoportok fejlesztésénél alkalmazzák:
· Különböző megbetegedésekben szenvedők
· Látássérültek /vakok, és gyengénlátók/
· Hallássérültek /siket, néma, vagy mindkettő együttesen, beszédzavarokkal küzdők/
· Mozgássérültek /organikus eredetű, vagy funkcionális eredetű/
· Értelmileg-, vagy mentálisan sérültek /enyhe-, súlyos-, vagy középsúlyos értelmileg sérült, különböző pszichiátriai, és organikus ideggyógyászati sérültek/
· Halmozottan sérültek / akiknek a fentiek közül legalább 2 fogyatékossága van/
· Autisták /az Esélyegyenlőségi Törvény jelenleg külön csoportba sorolja őket/
Betegség | Károsodás | Fogyatékosság | Rokkantság |
Prof. Dr. Kullmann Lajos szerint:
· „Károsodás /impairment/ időszakos, vagy állandó anatómiai, élettani, vagy pszichológiai veszteséget vagy rendellenességet jelent./ pl. sérült testrész, amputált végtag, beszűkült légzésfunkció, szorongás/.A károsodás tehát a biológiai működés zavara.”
· „A fogyatékosság /disability/ az ember normális érzékelő, mozgási, vagy értelmi funkcióiban /pl. járás, tárgyak mozgatása, látás, beszéd, a környezettel kapcsolattartás/ szükséges képességek részleges, vagy teljes, átmeneti, vagy végleges hiányát jelenti. A fogyatékosság tehát a speciálisan emberi /humán/ funkciók zavara.”
· „A rokkantság /handicap/az egyén kora, neme és társadalmi szerepe szerint elvárható mindennapi tevékenység /pl. önfenntartás, társas kapcsolatok, tanulás, keresőképesség, szórakozás/ tartós akadályozottsága. A rokkantság tehát az embernek, mint társadalmi lénynek a társadalmi szerepeiben, funkcióiban bekövetkező zavara.”
„A károsodás, fogyatékosság, rokkantság /hátrányos helyzet/ értelmezése” című írásában felhívta a figyelmet arra, hogy az értelmezés megváltoztatására törekednek. / 7 / Ezt az EVSz 2001-ben elfogadta „A funkcióképesség, fogyatékosság, és egészség nemzetközi osztályozása”-át /FNO/ amely már új meghatározásokat alkalmaz. / 8 /
KÓROS EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT /rendellenesség vagy betegség/
|
Itt már a kontextuális tényezők, mint a környezeti és személyes tényezők meghatározó szerepének hangsúlyozása történik, melyek kölcsönhatásban vannak egymással. E kettő együttesen hatással van a többi tényező súlyosságára, formájára, minőségének módjára.
Az itt leírt egész folyamat feltételezi a folyamatos rehabilitációs tevékenységet, mivel ezzel megelőzhető az állapot rosszabbodása. Ehhez azonban a háromszintű prevenció megléte is szükséges.A primer a szekunder és a tercier prevenció azonban ugyancsak nem biztos, hogy időintervallumban egymást követően kerülnek alkalmazásra. Ha az előbb említett esetet nézzük, az elsődleges prevenció a beavatkozás során, már a másodlagos prevenciót is feltételezi, a megfelelő sterilitás biztosításával, a haemeostasis és hemokultura ezzel egyidőben történő értékelésével, amely lehetőséget biztosít például a műtéti beavatkozásra, a sepsis, és a szerzett nyolcas factor hiány együttes kezelésére. Azonban a betegség, károsodás, fogyatékosság, rokkantság kialakulása, és az elsődleges, másodlagos, harmadlagos prevenció időben egymást követő egymásra épülő folyamatként is megjelenhet. Egy mentális, vagy egyéb szervi megbetegedés /pl. daganatos, vagy keringési rendszert érintő megbetegedés/ folytán előbb károsodás alakulhat ki egy vagy több szervben, amely például szövetek, szervek eltávolítása esetén fogyatékossághoz, majd rokkantsághoz vezethetnek. Itt nagy jelentőségű lehet a megelőzésben a felvilágosító tevékenységnek, a betegség korai felismerésének, vagy az állapot romlás elkerülése érdekében a beteg statusának folyamatos figyelemmel kísérésének, kezelésének, tájékoztatásának. Ebben nagy segítséget nyújthat a Támogató Szolgálat /a háziorvosok bevonásával/ mind a beteg, mind, pedig a szakemberek számára tartott felvilágosító, továbbképző előadások megszervezésével, tájékoztató brossúrák kiadásával. Azonban itt nagy hangsúlyt kell fektetni arra, hogy laikusoknak, vagy szakembereknek szól a tájékoztató előadás, vagy kiadvány. Mindenképpen elkerülendő az öndiagnosztizálás, vagy öngyógyszerelést sugalló tájékoztatás, mivel ez egyrészt egészségkárosító lehet, másrészt a gazdasági reklámtevékenységről szóló 1997. évi LVIII. Törvényt sértheti olyan esetben, ha az orvosi vényre kiadható gyógyszert reklámoz, vagy biztos gyógyulás képzetét kelti valamilyen készítmény. Ilyen esetekben a Fogyasztóvédelmi Felügyelőségnél lehetőség van reklám-felügyeleti eljárás kezdeményezésére. Ma a médiákban a gyógyszerek vagy gyógyhatású készítmények, táplálék-kiegészítők rehabilitációs eszközök reklámozása igen elterjedt. Továbbá a gyártók érdekei sokszor nem egyeztethetők össze a korrekt egészségügyi tájékoztatással. A Gyógyszereink 2003. 5-6. számában több negatív példát is találunk ilyen esetekre, Abádiné Erdei Ildikó dr. gyógyszerreklámozással kapcsolatos szakhatósági véleményekről szóló írásában. / 9 /
A jogi háttér taglalásánál látható volt, hogy a Támogató Szolgálat három kötelező alapfeladatán túl, további, a -helyi sajátosságok által meghatározott- egyéb szolgáltatásokat nyújthat, különböző programokat szervezhet.
Ezeknek tulajdonképpeni célja az érintett személy bevonása a rehabilitációs tevékenységbe, és a megfelelő munkaképesség, és életminőség helyreállítása.
Ennek függvénye a beteg, vagy rokkant személy motiváltsága. Továbbá a megmaradt képességek, készségek, adottságok szintjének, különböző vizsgálatok útján történő megállapítása. Az egyénre szabottan elkészített rehabilitációs terv alapján az érintettel együttműködésben a kitűzött cél lehetőség szerinti elérése.
Ez egy komplex látásmódot és együttműködést igényel a szakemberek részéről, megfelelő tárgyi feltételeket, /pl.gyógyászati segédeszközök, akadálymentes környezet/ olyan személyi feltételeket, amelyek hatékonyan biztosíthatják a rehabilitáció sikerességét, továbbá az érintett személy, vagy környezete alkalmasságát, pozitív hozzáállását a fejlesztéshez, mely előfeltétele a sikeres rehabilitációnak.
Tehát a rehabilitáció két alappilléren nyugszik, az egyik a szakmai ellátórendszer, a másik az érintett személy indivíduma környezetével együtt.
Az előbbi gondolatmenetet folytatva rámutatnék arra, hogy nemcsak az orvosi területen, hanem egyéb szakterületen dolgozó rehabilitációs szakemberek /rehabilitációs szakmérnök, szociális szakemberek, jogi, államigazgatási szférában dolgozók, gyógyászati segédeszközök rendelésével, fejlesztésével foglalkozók, stb./ ilyen irányú ismeretei is szükségesek, hogy megfelelő helyre irányíthassák a beteget, vagy fogyatékkal élőt. De minden szakterületen a rehabilitációval foglalkozók jó, ha tájékozottak az egyéb részterületeket illetően.
2.2. A sikeres rehabilitáció feltételei
A rehabilitáció első lépése az állapotfelmérés. Ennek mindig több területre kell irányulnia.
Ezek a következők:
· Mentális és fizikai állapot
· Családi, társadalmi és munkahelyi környezet
Megvalósításához szükséges:
· Megfelelő infrastruktúra, tárgyi feltételek
· Jól képzett szakemberek együttműködése
· Komplex szemléletmód
A rehabilitálandó személy állapota, szűkebb és tágabb környezete
Nagyon sokszor az előző pontnál említett feltételek megléte esetén sem érhető el sikeres helyreállítás, ha a pszichés állapot nem kontrollált. Azért kiemelkedő fontosságú ez a tény, mert az eredményes gyógyulás, fejlesztés alapja a jó mentális állapot. Mivel az emberi szervezet egészét, így organikus állapotát, betegségek kialakulását, és gyógyulását pszichológiai /érzelmi, értelmi, akarati stb./ szempontból alapvető cselekedeteit az agy, a központi idegrendszer irányítja, ezért ennek állapota alapvető befolyásoló tényező a fejlesztés irányában. A társadalomban azonban még mindig nem kap elég nagy hangsúlyt ez a tényező, sem a szakemberek, sem pedig a laikusok között.
Azonban szinte minden betegségtípusnál, vagy fogyatékossági formánál megfigyelhető, az átmeneti, vagy hosszantartó pszichés visszaesés, mely gátolja a fejlesztést. Dr. Hárdi István is felvetette a kérdést. „… Mennyire motivált a beteg a rehabilitációban? Mennyire akar a maga teljességében gyógyulni? Mennyire működik együtt gyógyítóival? Mennyire teszi teljessé az elért eredményeket? …a sikeres rehabilitáció ennek az önállóságnak a fizikai alapjait teremtheti meg, de erre a betegnek magának is törekednie kell. Sajnos nem egyszer a trauma okozta infantilis regresszió függő helyzetben, tartja a beteget… a rehabilitáció akadálya lehet a munkahelyre visszatéréstől való félelem.” / 11 /
Az előbbiekben idézettek jól mutatják, hogy az esetek többségében a pszichés támogatás nagyon fontos, a környezet részéről, hogy élni-gyógyulni akarjon a beteg vagy fogyatékkal élő ember. Előfordulhat, úgy érzi ebben az állapotban Ő, már úgy sem tud oly módon élni, mint a trauma bekövetkezése előtt. Ez a depresszió enyhébb formáitól a legsúlyosabb formákig vezethet. Az értéktelenség, kiszolgáltatottság a tehetetlenség érzése gátló tényező. Ezért fontos a látens képességek, adottságok, megkeresése abban az esetben, ha az érintett személy eddigi életvezetése nem folytatható tovább. Itt nagy szerepe lehet az ergoterápiának amelyről, még később szó lesz. Fontos, hogy ne külső körülmények kényszerítő hatására alakuljon ki az aktivitás, hanem belülről fakadó igényként lépjen fel. Az un. coping stratégiák megtanulása, mely a megváltozott életkörülményekhez történő alkalmazkodást segíti elő, fontos lehet az egyén vagy környezete számára, a „gyászmunka” pozitív tendenciájának.
Itt nagy szerepet kaphatnak a pedagógiai, pszichológiai, pszichiátriai tudományágak ismerete a szakemberek részéről.
Nagy szerepet játszhatnak a kreatív személyiségjegyek, mert most egy tanulási folyamat részévé válik az illető, ha akarja, ha nem. Mivel a gyógyulni nem akaró beteg sem kerülheti el környezete pozitív, vagy negatív visszajelzéseit, így sok esetben ez is késztetheti gondolkodásmódjának megváltoztatására. Bizonyára itt is előfordul, hogy egyes esetekben semmilyen hatás sem érhető el, és bizony ez végzetes eredménnyel is járhat /szuicidium/.
Ezért minden lehető eszközt meg kell ragadni a szakembereknek és a családnak annak érdekében, hogy ez elkerülhető legyen.
Ezért fontos lehet a laikusok, családtagok számára tájékoztató kiadványok elkészítése, a társadalmi szinten szervezett programok megvalósítása /Pl.REHA Hungary/, a médiák bevonása ebbe a munkába, és a területet érintő szakmai képzések-továbbképzések megszervezése, a kutatások fejlesztése.
A kisebb mértékű sérülés, betegség, és a szövődmények, elkerülése a felépülést gyorsíthatja, ellenkező esetben megnő a kockázata annak, hogy lassítja, vagy az állapot stagnál, netán visszaesik.
Dr. Hárdi István a munkahelyi visszatéréstől való félelem rámutatásával, átgondolásra késztet az okok felkutatására. /11/ Ez nagyon sokszor a mai társadalomban élők negatív szemléletmódját tükrözi.
Lényege az össztársadalmi környezet a család pozitív hozzáállása, amelynek támogatottságát, biztatását megélő személy aktívabbá tehető. A pszichiáter, pszichológus alapvetően hozzájárulhat ebben a helyzetben családterápiás, pszichoterápiás, vagy egyéb módszerek alkalmazásával a fejlesztéshez, gyógyításhoz.
A társadalmi és munkahelyi környezet sokat tehet az állapot javítása érdekében. Az Erőforrás Alapítvány United Way Magyarország 2001-ben végzett közvélemény-kutatást végzett. Eredménye szerint, a megkérdezettek 70 %-a úgy gondolja, hogy a család feladata a fogyatékossággal élőkről való gondoskodás, csak 38% gondolta úgy, hogy feladata a környezetében lévő személy támogatása, 74% hátrányosnak ítélte helyzetét az oktatásba-képzésbe történő felvételnél, és csak 22% gondolta úgy, hogy dolgoznia kellene. A munkaadók 66%-a alkalmazna fogyatékkal élőt, 71% ugyanannyi fizetést adna mint az ép munkavállalónak. 60% nem hallott még az esélyegyenlőségi törvényről. / 6 /
Ez a reprezentatív felmérés nagyon jól mutatja a társadalmi tudatformálás szükségességét. Az elmúlt 10-15 év nagyon sok előrelépést hozott ezen a területen, és ebben az Unióhoz történő csatlakozásunk is nagy szerepet játszott. Azonban még mindig nagyon sok feladat vár megoldásra. A munkaadók ugyan alkalmaznának fogyatékkal élő személyt, de nem gondolják túl sokan azt, hogy dolgozniuk kellene. Tudatosítani kellene az állampolgárokban, hogy a foglalkoztatás nemcsak a megélhetés, vagy pénzkereseti lehetőség miatt fontos. A sérültek foglalkoztatásának terápiás szerepe is van. Ebben megjelenik az alkotás, a szükségesség, a fontosság nagyszerű érzése, és a teljes elszigetelődés is enyhíthető, vagy megszüntethető. A mai információs társadalom /internet, WAP, mobiltelefon stb./ még erre annak is lehetőséget kínál, aki egyébként teljesen a lakáshoz van kötve. De ugyanez érvényes a tanulásra.
A munkaadók nagy része, még ma is inkább a Rehabilitációs Alapba fizeti be adójának meghatározott összegét, minthogy a jogszabály által előírt számú csökkent munkaképességű személyt alkalmazzon. A munkaerőpiacon nagyon sokszor találkozunk azzal a problémával, hogy ilyen személyt nem képzettségének megfelelő munkakörben, és nem ennek megfelelő bérért alkalmaznak. Ebből is látszik, hogy nem elegendő a jogi és financiális ösztönzés. Szükséges a munkaadók emocionális, humanitárius jellegű szemléletének kialakítása. Nagyon fontos, hogy a sérült ember, mint munkavállaló úgy vegyen részt a nyílt munkaerő piacon, hogy tanuljon meg harcolni érdekeiért. Ehhez mindkét fél gondolkodásmódjának megváltoztatására és társadalmi szinten történő összefogásra van szükség.
A Támogató Szolgálatok a foglalkoztatás területén nagyon sokat tehetnek a hátrányos helyzetű személyek munkaerő-piaci érvényesülése érdekében. Több ilyen intézménynek van már munkaerő-közvetítő irodája.
A Motiváció Alapítvány is üzemeltet ilyen irodát. Itt a következő szolgáltatások vehetők igénybe:
· Munkaerőpiaci és foglalkoztatási információnyújtás: itt az aktuális állásajánlati, képzési lehetőségekről, a foglalkoztatást elősegítő támogatásokról, az ezzel kapcsolatos jogi háttérről, kaphatnak információt a munkavállalók.
· A munkaadók számára történő információnyújtás a munkaadók pozitív hozzáállásának befolyásolására, a munkaadók és munkavállalók közti feszültségek oldására, a munkaadók által felvehető támogatások ösztönzésére, megfelelő munkakörülmények kialakítására irányul.
· Munkatanácsadás: itt kerül sor, az egyén munkavállalási motivációjának, képességének, készségeinek, adottságainak munkavállalást akadályozó tényezők feltárásának, felmérésére, és a megoldást segítő tervek kidolgozására.
· Mindezt pszichológiai tesztek felvétele segíti. /3 /
Ez egy jó példa arra, hogy a foglalkoztatási rehabilitációnál érvényesülnie kell az állapotfelmérésnek, a munkaerőpiac szereplőivel történő együttes foglalkozásnak.
E területen szükségszerű a munkapszichológusok részvétele, akiknek létszáma országos viszonylatban még mindig kevés. Ezek a szakembereknek nagy szerepük van abban, hogy megállapítsák, hogy a sérült munkavállaló szegregált, vagy integrált munkakör elvégzésére alkalmas-e, és milyen munkakörre. Elengedhetetlen még a munkavállalás előtti komplex orvosi vizsgálat, amely szintén sokat segíthet abban, hogy a foglalkoztatás a sérült ember és a munkaadó számára pozitív „élményként” jelenjen meg. Ezen kívül említést érdemel, az un. hivatás gondozók /supervisor/ akik a munkavállalás egész folyamatát végigkísérhetik, megfelelő után követéssel támogathatják a munkavállalót. Sokkal több célfoglalkoztatást ellátó munkahely kellene, és olyan jellegű ösztönzőrendszer kialakítása, hogy az integrált foglalkoztatás is szélesebb körben elterjedjen. A célcsoport azon tagjai számára, azonban akik sem szegregált sem pedig integrált munkahelyen nem helyezhetők el, új lehetőségeket kínál a távmunka bevezetése, és a jelenleg itt tapasztalható fejlődés. Fontos, hogy az ehhez szükséges különböző tárgyi eszközök megszerzésére kiírt pályázatokra, és az ilyen jellegű munkalehetőségekre felhívják az érintettek figyelmét.
Azonban ehhez a megfelelő tárgyi, környezeti feltételek fejlesztése is szükséges. A munkahelyek között, ma még mindig hiányt szenved a megfelelő munkabiztonsági körülmények megteremtése, vagy betartása, a speciális munkaeszközök biztosítása. Ennek egyik oka az anyagi háttér. A jelenlegi pályázati lehetőségek új utat nyithatnak ennek a területnek a fejlesztésére. Azonban arra is van példa, hogy a megfelelő pénzösszeg esetén sem járnak el kellő gondossággal, és keményen fogalmazva inkább csak a rokkant személyek foglalkoztatásával együtt járó állami támogatások, és egyéb pénzforrások miatt hoznak létre ilyen munkahelyet. Az ezzel együtt járó kötelezettségek alól azonban igyekeznek kibújni.
Tárgyi és személyi feltételek
Ahhoz, hogy a rehabilitáció kellőképpen megvalósulhasson, különböző eszközökre, akadálymentes környezetre van szükség. E nélkül elképzelhetetlen e területen a mai multidiszciplináris tudományágak kutatásainak gyakorlati alkalmazása.
A tárgyi feltételek biztosításánál fontos, hogy olyan kommunikációs csatornákon történjen az információnyújtás, amelyek biztosítják az ezekhez történő akadálymentes hozzáférést az élet minden területén.
A számítógép, és internet, elterjedésével, a különböző intelligens technológiák kifejlesztésével, új utak nyíltak meg a fogyatékossággal élők előtt. Az, ami az ép emberek számára a kényelmet, a luxust jeleneti, az ennek a csoportnak az életet, a mind önállóbb életvitel lehetőségét teremti meg.
Ezeknek a lehetőségeknek az alkalmazásával az akadálymentesség hatékonyabban érvényesíthető, és a Támogató Szolgálat nagymértékben elősegítheti eenek biztosítását, fejlesztését. Erre a következő területeken van szükség:
· Önellátás területén: az akadálymentes otthon megteremtése építészeti, ergonómiai megoldások alkalmazásával, ezek továbbfejlesztésével, gyógyászati segédeszközök, a számítógépes technikák /pl. vakok, vagy értelmileg sérültek számára készített programok, honlapok/ alkalmazásával. Már nagyon sok helyen ez megvalósításra került.
· A munkahelyeken az előbb felsoroltak alkalmazásával
· Az akadálymentesség elvének alkalmazása a környezet egyéb területein /középületek, közterületek, közlekedési eszközök, egészségügyi intézmények/.
A Támogató Szolgálatok rehabilitációra irányuló tevékenységénél fontos a megfelelően képzett szakemberek együttműködése. Itt nemcsak a Szolgálatban dolgozók képzettsége fontos, mert az egyéb az együttműködésben résztvevő intézmények alkalmazottainak is valamilyen szinten érteni kell a rehabilitációhoz. Itt még további fejlesztésre, képzésre van szükség. A szakértelem mellett azonban az empátiás készség is elengedhetetlen tényező lehet.
Dr. Szalay Mária szerint: „Az ember több mint szomatikus működéseinek összessége, mégpedig pszichikus folyamatival nemcsak több, hanem lényegében más is: individuális, pszichoszomatikus működési egység, amely önmagával és környezetével való aktív kapcsolatban, kölcsönhatásban fejlődik…” „hiszen Hippokratész is megkívánta már kora orvosaitól, hogy az egész emberrel foglalkozzanak és ne a betegséget, akarják gyógyítani.”/11/
A fejezet összefoglalásaképpen szeretnék rámutatni arra, hogy a rehabilitáció egy nagyon összetett és bonyolult folyamat, mely csak a megfelelő szakemberek együttgondolkodása, együttműködése során érheti el célját.
Továbbá ezt egy olyan szakmai csoportnak kell végeznie, akik a 2. 1. pontban körülírt különböző területeken megfelelő hozzáértéssel rendelkeznek, és a rehabilitációnak, mint multidiszciplináris területnek az ismeretanyagával, legújabb kutatási eredményeivel.
Véleményem szerint mindennek a megvalósítására nagyon jó lehetőséget szolgáltat a Támogató Szolgálat, mely a jogszabályban előírt kötelező alapfeladatain túl egy ilyen tevékenység színtere lehet.
1. Magyar Értelmező Kéziszótár Budapest Könyvmíves Könyvkiadó
2. Jogforrások: Törvények, rendeletek
3. Zalabai Péterné:Tájékoztató Füzet Motiváció Alapítvány Budapest 2001.
4. ENSZ Alapvető Szabályai a fogyatékossággal élő emberek esélyegyenlőségéről Foglalkoztatáspolitikai és Munkaügyi Minisztérium Budapest 2003
5. ENSZ Háromoldalú Egyezményei a fogyatékossággal élő emberek foglalkoztatásáról Foglalkoztatáspolitikai és Munkaügyi Minisztérium Budapest 2003
6. A fogyatékos emberek Európába mennek MEOSZ Budapest 2003
7. Katona Ferenc és Siegler János: Orvosi Rehabilitáció MEDICINA Könyvkiadó Bp. 1999.
8. A funkcióképesség, fogyatékosság és egészség nemzetközi osztályozása ENSZ 2001.
9. Folyóirat: Gyógyszereink Országos Gyógyszerészeti Intézet Budapest 2003. 5-6. szám
10. Magyar Pszichiátriai Társaság Vándorgyűlése teljes absztrakt gyűjteménye1999.
11. A rehabilitáció Alapproblémái A Szociális Munka Alapítvány és a Magyar Pszichiátriai Társaság Középmagyarországi Tagozata közös -1994. október 27-28-29-én Ábrahámhegyen volt- munkaértekezletének anyaga Budapest 1996.
A Szociális Munka Alapítvány Kiadványa
2008. október 16., csütörtök
2008. szeptember 14., vasárnap
A MINŐSÉGBIZTOSÍTÁS ALKALMAZÁSÁNAK LEHETŐSÉGEI A SZEMÉLYES GONDOSKODÁST NYÚJTÓ SZOCIÁLIS NAPPALI INTÉZMÉNYBEN, KÜLÖNÖS TEKINTETTEL A FOGYATÉKOS SZEMÉ
2003 a Fogyatékos Személyek Európai Éve volt. .Ez a tény már önmagában is fémjelezte a kérdéskör által felvetődő problémák fontosságát, és megoldásuk sürgős mivoltát. Az USA-ban elindult, majd az európai országokban is elterjedt, és a rendszerváltozás után Magyarországon is teret kapott a fogyatékos személyek „önálló életvitel” mozgalma. Mindez társadalmi, politikai helyzetük javításáért folyt, és ennek a folyamatnak a fejlődése jelenleg is tart. Az utóbbi évek szociológiai, epidemiológiai kutatásai, a különböző civil szervezetek /pl.UnitedWay/ és egyéb közvélemény-kutatással, a társadalmi folyamatok elemzésével foglalkozó cégek, intézmények eredményei rámutatnak arra, hogy a fogyatékos ügy fejlődése feltételezhetően tovább folytatódik. Ez már nem csupán az érintett személyeket érintő dolog, hanem a társadalom egészére kiterjedő feladatok összessége. Annál is inkább, mivel az automatizáció, a motorizáció és a megváltozott életvezetési szokások továbbá egyéb okok /pl.orvosi műhiba stb./ következtében növekszik a mentálisan és testileg sérült emberek száma.
Ez viszont olyan tevékenységek elvégzését indokolja, mely elsősorban állami feladat. A szociális problémák megoldását törvények és rendeletek /pl.szociális törvény Országos Fogyatékosügyi Program, esélyegyenlőségi törvény/ végrehajtása útján próbálja biztosítani az állam. Azonban ennek eredményessége nem mindig biztosított./pl.az esélyegyenlőségi törvény meghozatalával nem járt együtt az itt szabályozott paragrafusok betartása/ Ennek egyrészt financiális okai vannak. Másrészt befolyásoló tényező a jogalkalmazók szociális és emocionális érzékenységének hiánya, mely rámutat az elmúlt időszak negatív társadalmi tudatformálására. Az emberek nagy részének életfeltételei a közszolgáltatástól függésbe kerületek, úgy, hogy életük fenntartása részben a közigazgatás teljesítményén múlik, és az emberek nagy részének ez egzisztenciális fontosságú. A jogállamban élő polgárok már nem az elmúlt rendszer un. „tűrő” hanem a jogszabályok érvényesítését „kikényszerítő” tagjai a társadalomnak.
A szociális helyzet olyan feladatokat ró az önkormányzatokra, melyek elvégzése nem biztosítják maradéktalanul, az ügyfelek igényeinek lehető legkevesebb idő alatt, legkisebb költséggel, a leghatékonyabban, és a legjobb minőségben történő kielégítését, a jogszabályi előírások maradéktalan és pontos betartását. Ennek oka a személyi és tárgyi feltételek bizonyos fokú hiányosságaiban, és a finanszírozási oldal problémáiban keresendő.
Ennek megoldása nem lehetséges csupán adminisztrációs intézkedések bevezetésével, ezért egyre inkább a magánszektorral és a civil szférával történő együttműködés válik szükségessé. Ez a beszállítói típusú másoktól megrendelt közszolgáltató tevékenységre és minőségbiztosításra helyezi a hangsúlyt. Tehát a közigazgatás reformja helyett a továbbfejlesztés ilyen irányba történő előmozdítása került előtérbe.
A 2003.évi IV. tv. az egyes szociális tárgyú törvények módosításáról jogi úton, lehetőséget biztosít az önkormányzatok kötelező feladatainak a civil, ill. egyházi szervezetek által történő elvégzésére, ellátási szerződés alapján. A módszer költségkímélő és fennáll a versenyeztetés lehetősége is. A fokozatosan leépülő területeken felszabaduló munkaerő helyet találhatna ezen a területen, és a fogyatékkal élők is lehetőséget kaphatnának a saját szervezeteikben a saját magukat és sorstársaikat érintő problémák megoldására. Ez viszont az érintettség révén növelné a teljesítmény hatékonyságát és a managment számára is előnyt jelentene, hogy nem
csupán anyagi ösztönzők által érhető el a lehető legjobb minőségű munkavégzés, mivel az emocionális tényezők nagy szerepet kaphatnak ennek megvalósításában.
2008. június 29., vasárnap
IV. TÁMOGATÓ SZOLGÁLAT LÉTESÍTÉSE BUDAÖRSÖN
Budaörsön 2004-ben Támogató Szolgálatot kíván létrehozni az Önkormányzat. Ennek több előzménye is van. Létesítését, egyrészről a Budaörsi Sérülteket Segítő Egyesület, -melynek elnöke voltam- kezdeményezte 2002 januárjában. Az Önkormányzat ebben kompetens személyeivel, szerveivel, folyamatos párbeszéd alakult ki. Az ezt, demonstráló iratokat, időrendi sorrendben az 1. számú melléklet tartalmazza. Ez egy igen hosszú és küzdelmes folyamat végeredménye.
A szükséges anyaggyűjtés során a KSH 2001. évi népszámlálási adatait is felhasználtam, továbbá a városban eltöltött 19 éves munkaviszonyom, és a Budaörsi Sérülteket Segítő Egyesületben szerzett tapasztalatim /érintettekkel személyes konzultáció, konferenciák, értekezletek szakmai anyagok, stb./ is hozzájárultak elképzeléseim kialakulásához. Ez év tavaszán az ügyben kompetens hivatalos személyek közül néhánnyal kérdőíves interjút készítettem, melyet a 2. számú melléklet tartalmaz. Ez nagyon sok információval szolgált a jelenlegi viszonyok értékeléséhez.
A fejezetben kitérek az épület és környezetének építészeti vonatkozásaira. Az ezzel kapcsolatos terveket a 3. számú melléklet tartalmazza.
1. Helyi sajátosságok
Budaörs költségvetési szempontból az ország egyik legdinamikusabban fejlődő, legnagyobb bevételekkel rendelkező városa.
A településen, jelenleg a szociális ellátórendszeren belüli intézményrendszer átalakulóban van. Az Idősek Napközi Otthona, Családsegítő Központ és Gyermekjóléti Szolgálat /amellyel egyesületünknek együttműködési szerződése is van /, Fogyatékosok Nappali Intézménye működik. Ez év elején egy Kht-val kötött szerződés alapján az Önkormányzat csökkent munkaképességűek számára szociális foglalkoztatót hozott létre. Ebben az évben megnyílt a Telekuckó is, melyben civil szervezetek, és a lakosság, -többek között a hátrányos helyzetű személyek- vehetik igénybe a számítógép, Internet, Fax, és egyéb irodai szolgáltatásokat, továbbá annak, aki igényli, az eszközök használatához is segítséget nyújtanak.
Az egészségügyi ellátórendszer is nagymértékben fejlődött az elmúlt évek során. A megfelelő háziorvosi ellátás, és különböző magánpraxisban működő kisebb szakorvosi rendelők mellett, az országban elsőként hozták létre a vállalkozás formájában működő Egészségügyi Központot, mely több éve az Önkormányzattól bérli az épületet. Ez idő alatt nagymértékű eszköz, és munkaerő fejlesztésre került sor, melyben a szakorvosok igen széles skálájával találkozhatunk. Továbbá 2004 januárjában itt nyitotta meg kapuját az ország első Egynapos Sebészete. A helyi középületek akadálymentesítése még nem kezdődött el, -ugyan erre a célra elkülönített pénzösszeg áll a város rendelkezésére- azonban az újonnan épült közhasználatú építményeknél, már ez a szempontrendszer alkalmazásra került.
Esetenként néhány hiányosság is előfordult, melyre egyesületünk felhívta a figyelmet /CBA új épülete/ de itt a lehetőségek szerint változtatások történtek. A városban az új főút
két ütemben átalakításra került, ahol akadálymentesítési szempontból néhány hiányosságra derült fény egy kerekesszékkel közlekedő személy gyakorlati igénybevétele után. Az általa leírtakat továbbítottuk a Polgármesteri Hivatal illetékes ügyintézőjéhez, és ígéretet kaptunk a hibák kijavítására. A sérült emberek számára alkalmas autóbusz is közlekedik a városban.
Az Önkormányzat 2004. május 1-i hatállyal új helyi rendeletet alkotott, mely a szociális támogatások összegét, és az igénylők körét kiszélesítette. Az új szociális rendeletek megalkotásának alapját a helyi szinten elvégzett szociológiai kutatások képezték.
A fent említett változtatások többek között a hátrányos helyzetű emberek esélyegyenlőségének megteremtését célozták.
Jelenleg a Központi Statisztikai Hivatal 2001. évi népszámlálási eredményeire lehet támaszkodni. A KSH az adatok alapján, további kutatásokat végez, és keresi más kutatókkal együtt /ELTE, MEOSZ/ a kapott értékek okait, azonban ezek még nem publikusak. Azonban szóbeli információk alapján tudni lehet, hogy a fogyatékkal élők száma folyamatosan nő, és a jövőben is a számarányuk emelkedése várható a térségben. De olyan látens adatok is lehetnek, ahol más okból nem valós rokkantságról van szó. /munkanélküliség/
A 1990-es országos adatok alapján a fogyatékkal élők száma 1990-ben 368 000 fő volt, 2001-re 577 000 főre 3,5 %-ól, 5,7 %-a emelkedett. 1990-ben a férfiak száma magasabb volt, ma nők körében mutatkozik emelkedés, főleg a 40 éves kor fölöttieknél. Ebből 2001-ben igen megnőtt az inaktívak aránya. Legnagyobb számban a mozgássérültek vannak, továbbá több a sérült ember a községekben, mint a városokban, és a cigány etnikumhoz tartozók között /itt az értelmi fogyatékosság magasabb/.
A kormány a 244/2003. számú rendeletében szabályozta a statisztikai kistérségek rendszerét, melyek nem lépik át a megyehatárokat. Ezek földrajzilag is összefüggő települések együttese, mely valós munka-, lakóhelyi-, közlekedési-, középfokú ellátási /oktatás, egészségügy, kereskedelem/ kapcsolatokon alapul. Ez az EU csatlakozással együtt járó regionális rendszer megközelítésének felel meg, és a fejlesztési célok, összehangolását kívánja.
Pest megyében a Budaörsi kistérséghez taroznak:
1. Budaörs
2. Diósd
3. Érd
4. Pusztazámor
5. Sóskút
6. Százhalombatta
7. Tárnok
8. Törökbálint
Az EU- pályázatok elnyerésére szintén több település, kistérség, illetve régió esetén, nagyobb lehetőséget kínálkozik. Ezek közül igen sok a fogyatékkal élők helyzetének javítását célzó pályázat.
1. Pest megye és Budaörs kistérség összehasonlító adatai
| Pest megye összesen | Budaörs kistérség összesen |
Ép emberek lakosságszáma | 1 083 877 | 125 909 |
Fogyatékkal élők száma | 53 218 | 5 061 |
A Budaörs kistérségre vonatkozó 2001-es népszámlálási adatok alapján a fogyatékkal élők helyzetét az alábbi táblázat mutatja.
2. Fogyatékos személyek száma nemek és korcsoport szerint Budaörs kistérségében
Összesen | Férfi | Nő | 0-14 | 15-29 | 30-39 | 40-49 | 50-59 | 60-X |
5 061 | 2 548 | 2 513 | 281 | 442 | 319 | 794 | 1 212 | 2 013 |
3. Fogyatékos személyekre vonatkozó egyéb adatok Budaörs kistérségében
3. 1. Fogyatékossági típusok szerinti megoszlás
| Összesen | Mozgássérült | Látássérült | Hallássérült | Értelmileg sérült | Egyéb |
Nem intézetben élők | 4 956 | 2 047 | 597 | 578 | 333 | 1 292 |
Intézetben élők | 105 | 45 | 21 | 15 | 10 | 14 |
3. 2. Gazdasági aktivitás szerinti megoszlás
| Összesen | Ált. isk. 8. | Középiskola | Felsőfokú | Foglalkoztatott | Munkanélküli | Eltartott |
Fogyatékos | 5 061 | 2 015 | 1 525 | 325 | 601 | 95 | 620 |
Nem fogyatékos | 120 848 | 30 284 | 48 391 | 14 446 | 53 101 | 3 665 | 34 922 |
Fenti adatok azt mutatják, hogy Pest megye fogyatékkal élőinek közel 10 %-a Budaörs kistérségében él. A megye 14 kistérsége közül ez az arány elég nagynak mondható, melynek okait célszerű lenne kutatni /pl. United Way-el készíttetni egy felmérést/, mivel ennek tudatában lehet megfelelő prevenciós intézkedéseket is hozni.
Az ép és sérült emberek gazdasági aktivitásában sokkal nagyobb hátrányban vannak a sérült személyek. Iskolai végzettségük alacsonyabb, foglalkoztatottság, és munkanélküliség tekintetében is jóval kevesebb a létszámuk. Legnagyobb számban a mozgássérültek vannak, majd a látássérültek és siket-néma személyek közel azonos számarányban vannak jelen. Legkevesebb az értelmileg sérült. Az összes fogyatékossággal élő személy közül az intézményben elhelyezett egyének száma 2-3 % körül mozog.
Mindezek az adatok nagymértékben meghatározzák, hogy a helyben létesített Támogató Szolgálatban milyen tevékenységekre kell a hangsúlyt fektetni. A szolgáltatások súlypontját főként a mozgás,- hallás-, és látássérültekre kell helyezni, de az egyéb csoportoknak is biztosítani kell problémáik orvoslását. Az oktatás területén az intézményi szint növekedésével arányosan csökken a fogyatékkal élők tanulási esélye. A távoktatás, az elektronika reális esélyt adhat ennek megváltoztatására. Azonban a fent említett csoportok számára pályázati, vagy vissza nem térítendő támogatások útján az ehhez szükséges eszközöket biztosítani kellene. Említést érdemel, hogy az elmúlt évben, a fővárosban fogyatékkal élő személyek részére írtak ki pályázatot számítástechnikai eszközök beszerzésére. A Budaörsön létesített Telekuckó alkalmas lenne sérült emberek számára ezzel kapcsolatos tanfolyamok lebonyolítására, speciális oktató alkalmazásával. /nyugdíjasok számára már indult ilyen oktatás/ Ez elengedhetetlen ahhoz, hogy utána ily módon egymaga tanuljon otthon a sérült ember. De a szállító szolgálat megfelelő bővítése is egyfajta lehetőséget jelentene az oktatási intézménybe történő eljutáshoz.
Azoknál az egyéneknél, ahol sem a cél-, sem pedig az integrált foglalkoztatás nem lehetséges, a távmunka lehetőségeit kell megteremteni a távoktatáshoz hasonló módon. A jelenleg hazánkban E-önkormányzatok, E-busines, stb.vagyis az elektronikus társadalom kialakításának tendenciája e területen is nagyléptékű fejlődést eredményezhet.
Az előbbiek alapján az is nyilvánvaló, hogy igen nagy szükség van ennek az intézménynek a létrehozására, melyet az is indokol, hogy a statisztikai adatok szerint a célcsoport legnagyobb része otthonában él.
2. A Támogató Szolgálat kialakításának koncepciója
2. 1. Építészeti és városon belüli kialakítás
Támogató Szolgálat a lakótelepen található Szivárvány u-i Rendelőintézetben került kialakításra. Ez egy panelház földszinti részének egységesen beépített része. Több helység közül, végül a város vezetése emellett döntött, ami a háziorvosokkal és a buszvégállomás közelsége miatt a legjobb megoldás volt.
A tervek készítésénél a tervező egyeztette velem elképzeléseit. Igyekeztünk a lehetőségekhez mérten az erre vonatkozó jogszabályi előírásokat figyelembe venni. Az adottan kis alapterület és az anyagi források /melyeket egy kis ”jó szándékkal” növelni lehetett volna/ azonban behatárolták a kialakítás módját. Az épület tervezése, és kivitelezése nem egészen az előzőekben megállapodott módon történt. A végleges terv elkészítésében és a kialakítás folyamatában nem vettem részt. A kész épület megtekintésekor több hibát is felfedeztem.
Az épületen átalakítást végeztek, /ez tartószerkezetet nem érintett/ mely 2003 decemberében készült el.
A bejárati ajtó előtti terület burkolása még nem készült el, ide javasolt egy talppal is érzékelhető eltérő kontrasztos színű burkolatsáv kialakítása. Az elkészült rámpa átalakítása is szükséges. A pihenő része 1, 20 m széles és 2 m hosszú. Azonban az ajtó nyitásiránya balos, és ezt kinyitva, nincs elegendő hely a kerekesszék számára. Tervezés előtt egy automata, vagy fotocellás ajtót javasoltam ide, ami nem készült el. Az ajtó mellet szükséges lett volna kb. 0, 90-1, 20 m magasságban egy csengőt felszerelni, mivel olyan sérült személy is érkezhet ide, aki nem tudja a kilincse megfogni. Két bejárati ajtó egy szélfogóban lett tervezve, mely nem megfelelő, mivel a sérült személy, főleg kerekesszékből az egyik kinyitása után, a másik ajtót is nagy nehézségek árán tudja kinyitni.
A kerekesszékkel történő megfordulás /1500 mm átmérőjű kör/ nem mindenhol biztosított. A pszichológusnak szánt helység bejárata, nem elég széles /ahol egyéb egészségügyi jellegű szaktanácsadás, vagy tesztvizsgálat is történhet/ Az ajtók szélessége és magassága megfelel a kritériumoknak, nyitásirányuk megfelelő.
Az egyes helységekben felszerelt kapcsolók túl magasan vannak, kerekesszékből nehezen elérhetőek.
A mennyezeten energiatakarékos fénycsöves, illetve kompaktfénycsöves lámpatestek találhatók.
Megvilágítási erősségek: -iroda 400 lx
-előtér 250 lx
-mellékhelységek 150 lx
Fűtése távfűtés, mely a melegvíz szolgáltatást is biztosítja.
Az iroda még nem került berendezésre. Ennél ügyelni kell arra, hogy a bútorok méretei, színük, elhelyezésük megfeleljen az itt nyújtott szolgáltatásokat igénybevevő különböző sérültségi csoportok, és az itt dolgozók igényeinek. A WC mellé valamilyen jelzőkészüléket kell /pl. csengő rosszullét esetén, hangjelző berendezés tűz esetén látássérülteknek/ felszerelni. Javasolható a helységben a falon körben felszerelt vezeték, mely bármely részén történő érintésnél hangjelzést ad a személyzetnek.
Összegezve a közterületen és az épületen belül építészeti átalakítás szükséges. A fentiekben leírtak jól mutatják, hogy az épületek akadálymentesítését csak ehhez értő és ebben gyakorlott szakember tervezheti és a megvalósítását is ebben járatos kivitelezőre, kell bízni.
Sajnos már a tevékenység végzésére szolgáló épület kijelölésénél sem gondoltak arra, hogy szakértők előzetes tanácsit kérjék. Esetleg egy előzetes tanulmányt készíttetve, mind az építészeti és az egyéb itt végzett tevékenységek összehangolásával egy jobb megoldás születhetett volna.
Ma Magyarországon
folyamatos a jogsértés, az akadálymentesítés és a fogyatékkal élőkkel kapcsolatos jogszabályok betartása terén. Az ezzel kapcsolatos jogok és kötelezettségek betartását nem tartják fontosnak. Ezt a negatív hozzáállást nem lehet csak finanszírozási okokkal magyarázni. Főként Budaörsön, amely az ország egyik leggazdagabb települése. Véleményem szerint vannak olyan beruházások /pl. a tervezett kalandpark/ melynek költségvetéséből, ki lehetett volna venni egy bizonyos összeget, hogy a törvényi kötelezettség betartására sor kerüljön, és a Támogató Szolgálat az akadálymentesítés feltételeinek maradéktalanul megfeleljen.
1. KSH 2001 évi népszámlálási adatai
2. Építészeti tervek
3. Jogforrások